京都の刺繍　三京　家紋刺繍額お申込みフォーム　慶

慶　額	●お電話でもご注文・ご相談受け付けております。　　　　　　 ●※印は入力必須項目ですので必ずご記入ください。

お客様情報 -2回目以降ご注文のお客様は、お名前とメールアドレス（電話番号でも可）のみで結構です-
お名前 ※	（例：三京　太郎）
ふりがな	（例：さんきょう　たろう）
メールアドレス	(半角英数)
郵便番号	〒 -
都道府県 ※
住所 ※
マンション名など
電話番号 ※	(半角英数、携帯電話可　例：075-873-5241)
通常、弊社からお客様にご連絡する場合はメールを使用しますが、お急ぎの場合や緊急を要する際には上記お電話番号にご連絡させていただきます。その為、電話番号欄には早急にお連絡がつく番号をご記入下さい。メールのみご連絡希望のお客様は、右のチェックボックスをお選び下さい。→ メールのみ希望。

ご注文内容
家紋額 ※	慶額 (ステン額) ： 26,250円慶額 (ステン額、家名入) ： 27,300円　（26,250円＋1,050円）　　　　　　　　　　ご希望の家名をご記入下さい。→ (例)岡崎家
家紋名	(家紋名がご不明な場合はご記入不要です。)
生地色
プレゼント包装	希望する。（無料）

オプション -ご希望の項目のみご記入下さい。-
文字刺繍	希望する。（別途）
刺繍サイズ変更	希望する。（別途）
生地変更（京都・西陣織）	希望する。（別途2,100円）　生地色をお選び下さい。→
額立て	希望する。（別途3,780円）

お支払い方法及び配送方法　（通販規約はこちら）

お支払方法をお選び下さい。	事前払い	郵便局　ぱるる振込	送料：全国一律 350円
		郵便局　郵便振替
		三菱東京UFJ銀行　振込
		京都中央信用金庫　振込
		クレジットカード決済	送料：全国一律 800円
	商品引換	ヤマト運輸　代金引換	送料：下記表をご参照下さい。
配送方法	全てヤマト運輸にて発送致します。到着時間帯指定も可能です。

代金引換送料　（代引手数料＋送料）
北海道	北東北	南東北	関東甲信越	中部・北陸関西・中国	四国九州	沖縄
1,790円	1,370円	1,270円	1,160円	1,050円	1,160円	1,580円

取扱クレジットカード

JCB	VISA	Master Card	DC	UC	UFJ	Diners Club	SAISON	NICOS	AEON	American Express	TOP

備考
ご相談、ご質問などがございましたらご記入ください。	商品の納期や配送時間帯、上記以外のご希望、家紋がご不明なお客様の家紋についての情報など、お気軽にご記入下さい。

お申込み
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